Alexandru Rafila, ministrul Sănătății, a făcut sâmbătă seara, la un post de televiziune, un bilanț activității sale la un an de mandat în fruntea ministerului.

Ministrul a abordat probleme de actualitate ale sistemului medical, precum infecțiile nosocomiale, criza medicamentelor, deficitul personalului medical, locurile la Rezidențiat, reabilitarea spitalelor sau șpaga la medic. După mai bine de doi ani de pandemie, Rafila spune că este puțin probabil să ne mai confruntăm cu o problemă de sănătate publică în privința COVID-19 și că de anul viitor va exista o vaccinare sezonieră pentru acest virus.

„Un coleg al nostru a pus în discuție în spațiul public această problemă. El a fost nevoit să refuze.  Sunt două probleme, amândouă țin de mentalitate. Cred că s-a îmbunătățit foarte mult situația și sunt mult, mult mai puțini colegi care condiționează actul medical de primirea unor foloase necuvenite.  Dar există și cealaltă parte, în care pacientul se simte mai sigur dacă e revanșează față de personalul medical sau față de medic. Trebuie să lucrăm la ambele, și prin campanii de informare, și campanii de educare”, a declarat Alexandru Rafila.

Ministrul a subliniat că, dacă înainte se discuta că veniturile personalului medical sunt foarte mici, acum aceștia au beneficiat de o creștere substanțială a veniturilor, deci „această scuză nu mai poate fi luată în niciun fel în considerare.”

„Noi avem această politică, la ministerul Sănătății, de toleranță zero față de astfel de chestiuni. Și faptul că noi le aducem în discuție arată nu numai că ne preocupă, ci că încercăm să transmitem un mesaj. […] Este degradant pentru un medic să primească bani suplimentar pentru ceea ce el este obligat să facă. Trebuie să lucrăm nu numai la partea asta, ci și la comunicare, la empatie, să educăm încă din universitate tinerii medici să fie întotdeauna suportivi și empatici cu pacienții lor”, a mai spus Rafila.

Principalele declarații ale ministrului Sănătății:

• Bilanț la un an de mandat: A fost un an dificil și faptul că noi ca partid ne-am asumat intrarea la guvernare a fost un act de responsabilitate
• Una dintre cele mai dificile zone a fost sectorul sanitar, din cauza valului pandemic, în valul 4 au decedat 26 de mii de persoane, eram la limita la ATI
• Am avut oportunitatea să pot veni la minister cu o echipă de profesioniști
• Cred ca am reușit să aducem  lucrurile într-o zonă de normalitate în pandemie
• În valul 5 s-a redus de 4 ori mortalitatea
• Accesul la serviciile de sănătate pentru pacienții cu alte patologii s-a îmbunătățit
• Nu perfect, au mai fost limitări
• În acest an, s-a reușit reducerea mortalității cauzate de accesul la servicii medicale, lucrurile s-au îmbunătățit
• Am avut o provocare și legată de PNRR
• Sănătatea are o componentă importantă, de peste 2 miliarde de euro
• acest proiect, care ai fi trebuit să fie al României, a fost, din păcate, un proiect al câtorva persoane care au lucrat fără că comunice cu structurile din ministerul Sănătății
• Am încercat să aflu care au fost resorturile care au dus la modul în care a fost gândit acest plan
• Din păcate, nu s-a lucrat cu funcționarii din ministerul Sănătății, s-a lucrat în alt sistem, pe care n-am reușit nici până în ziua de azi să îl înțeleg
• Am luat și am refăcut parcursul acestui proiect și lucrul cel mai important este că ministerul Sănătății a îndeplinit toate jaloanele din PNRR
• Am reușit, atât pentru medicina ambulatorie, cât și pentru spitale
• La spitale avem trei componente importante: controlul infecțiilor nosocomiale, secțiile de neonatologie și lista celor 25 de unități spitalicești pe care trebuie să o alegem dintr-o listă inițială pe care am găsit-o la minister, de 49 de obiective
• 22 de județe din România nu au niciun obiectiv pe această listă
• Sunt județe mai puțin dezvoltate din punct de vedere al asistenței medicale, cele din sud și cele din est
• Mi s-a părut ciudat ca unele județe să aibă patru obiective, altele să nu aibă niciunul
• Noi construim spitale pentru oamenii din România
• Lista celor 25 de spitale va fi finalizată în acest an, va fi aprobată prin hotărâre a guvernului
• În primul trimestru din anul viitor se vor semna deja contractele de finanțare pentru aceste spitale
• Încă din acest an se vor semna contracte cu medicii de familie
• Am generat cadrul strategic pentru reforma resurselor umane care va fi definitivată în anii următori

• Lipsa medicamentelor: S-a acutizat în ultimele luni. Periodic au apărut crize ale medicamentelor
• Nu apar din senin, medicamentele  sunt o marfă și ele trebuie să respecte niste principii economice ca să existe pe piață
• România are un sistem păgubos de calcul al prețului la medicamente
• Produsul de referință nu mai există sau acest preț de referință este așa de mic încât producatorii nu sunt stimulați
• Mulți producători ai medicamentelor generice sunt fabrici din România
• Alte tări au de trei ori mai multe variante de medicamente  generice
• Nu am avut o politică  care să încurajeze  rămânerea acestor medicamente pe piață
• 70 la sută dintre pacienți primesc medicamente generice, dar suma alocata este de doar 25 la suta
• Medicamentele originale ocupa mult mai mult ca bani, dar sunt folosite de doar 21 la suta din populație
• Trebuie să avem o politică a medicamentului care să țină cont de realități
• Am făcut un grup de lucru care a lucrat la modificarea legislației
• În această săptămână punem in transparență decizională un ordin de ministru care să ușureze presiunea care există pe producători

• Locuri la Rezidențiat: Numărul de locuri ține cont de capacitatea de a-i pregăti
• Există și limite de bugetare, dar și prioritizare
• Cele mai multe locuri au fost alocate pentru medicina de familie
• Acolo avem o problemă legată de îmbătrânirea medicilor de familie si de atractivitatea acestei specialitati, nu este foarte atractivă
• 700 de localități din țară nu au medici de familie și sunt localități und enu sunt medici de familie sufieicnți
• Trebuie să îi stimulăm să aleagă medicina de familie și să rămână la medicina de familie
• Ei pot alege medicina de familie la rezidențiat și anul viitor să dea în altă parte

• Deficit de personal: La unele specialități avem mai puțini medici decât avem nevoie, dar e și un deficit relativ din cauza distribuției în țară
• Centrele universitare au un număr mare de medici și în alte zone nu sunt
• Mecanismul  nu e doar mărirea numărului de locuri

• Infecțiile nosocomiale: Trebuie să schimbăm mentalitatea legată de raportare
• Aceia care descoperă infecțiile, le aduc în dezbatere publică sunt niște oameni responsabili
• Ceea ce trebuie să facem și am și făcut în acest an
• Infecțiile din spital sunt legate și de bacteriile rezistente la antibiotice
• Am făcut ghiduri de bună practică pentru microbiologie, epidemiologie și antibiotice
• Ca să le reducem, trebuie să știm câte sunt
• Scopul nostru e să le cunoaștem, să le raportăm și să defășurăm o politică de utilizare a antibioticelor care să coboare România la capitolul bacterii rezistente la antibiotic

• Reabilitarea spitalelor: Câteodată te poate costa mai mult să reabilitezi unul vechi , decât să faci unul nou
• Am făcut o evaluare a clădirilor ca să reușim să pornim chiar dacă cu o sumă bună ca aceste 67 de spitale să fie reabilitate
• La București, Institutul „CC Iliescu” trebuie restructurat total, e o clădire foarte veche
• Cele trei spitale regionale: Proiectele se vor finaliza anul viitor.
• Ele trebuie să fie gata până în 2027

• Despre șpaga la medic: Un coleg al nostru a pus in discuție în spațiul public această problemă
• S-a îmbunătățit mult situația și sunt mult mai puțini colegi care condiționează actul medical de primirea unor foloase necuvenite
• Există și cealaltă parte, când pacientul se simte mai sigur dacă se revanșează
• Trebuie să lucrăm la ambele
• Dacă înainte se discuta că veniturile personalului medical erau mici, acum, pentru România, au crescut substanțial
• Această scuză nu mai poate fi luată în considerare
• Avem această politică la minister de toleranță zero
• E degradant pentru un medic să primească bani suplimentar pentru ceea ce el trebuie să facă
• Trebuie să lucrăm și la comunicare, la empatie, ca medicii să fie suportivi cu pacienții lor

• Pandemia COVID: Nu cred că vom mai avea o problemă de sănătate publică similară cu ce s-a întâmplat în 2021 sau în valul 5 din 2022
• E un virus cu o mare variabilitate genetică
• Noi toți am trecut prin boală sau am trecut prin boală și ne-am și vaccinat, nu mai suntem la fel de descoperiți ca în 2020
• Începând cu anul viitor vom face o vaccinare sezonieră și împotriva COVID
• Anul acesta a fost primul când vaccinul antigripal a sosit in septrembrie
• S-a terminat deja vaccinarea
• Vom face o analiză să vedem dacă mai e nevoie și vom mai aduce alte doze